• def: výskyt 3 a více tekutých stolic za den
• viz. gastroenteritida - A37

DĚLENÍ DLE PATFYZ

1. sekreční - zvýšení sekrece vody a iontů do lumen díky bakteriálním toxinům/peptidům GIT/ ŽK/MK/projímadlům – vodnatá stolice o velkém objemu, obvykle se nezlepší s hladověním
2. osmotický – nestrávené živiny zvýší osmotickou zátěž v distálním střevě → táhnou vodu a snižují její reabsorpci (mono-, disacharidy, laktulóza, sorbitol), obvykle se zlepší při hladovění
3. při zvýšení motility – stolice o velkém objemu díky urychlené pasáži → zkrácený čas pasáže → nestihne se cokoliv vstřebat a vše jde ven (tyreotoxikóza, dráždivý tračník)
4. steatorea – mastná objemná stolice díky malaabsorpci tuků (pankreatická insuficience, celiakie)

DĚLENÍ DLE ČASU

1. akutní – do 2t, většinou z plného zdraví
2. chronický – nad 2t

ETIOLOGIE

• infekční příčiny
  • akutní gastroenteritida – rotaviry, noroviry, adenoviry → horečka (někdy), zvracení, bolesti břicha, meteorismus, řídké stolice
  • akutní enterokolitida – Samonella, e-coli, Campylobacter, shigella, koronaviry → horečka, nebývá zvracení, průjem s krví, bolesti břicha, někdy bolesti svalů, kloubů, nechutenství
  • poantibiotická klostridiová kolitida – nasazení ATB, průjem s hlenem a krví, bolesti břicha, nechutenství, dehydratace až úplný rozvrat ABR, perforace, peritonitis..
  • parazitární infekce - giardia, entamoeba
• dietní chyba
• alimentární intoxikace – stafylokoková enterotoxikóza, Bacilus cereus, Cl. perfringens
• potravinové alergie – ABMK
• malabsorpce – pankretická insuficience, celiakie, sy krátkého střeva
• IBD
• funkční poruchy – dráždivý tračník
• hypertyreóza
• malignity – karcinoid, gastrinom, vipom, medulární ca..